一、浸润性导管癌
实际上目前大多数患者在诊断初期均会经历这个过程，随着时间的推移会慢慢消除。另外强烈建议从事力所能及的工作，如上班，家务等，不要总把自己想象为肿瘤患者。WHO的结论是1/3的癌症可以治愈。至于复发转移对于你来讲有点遥远。
天津市肿瘤医院-乳腺肿瘤科-只向成副主任医师
二、乳腺病理?
光明和阴影，有了对比，才更了解，在享受乳房美的同时，我们也应认识它的背面。
乳腺过早发育：儿童期摄入含有大量激素类营养品及食物，乳腺在其刺激下容易过早发育，甚至提前性早熟。提前发育意味着提前结束，错失了正常青春期的节奏，带来后天发育不足等隐患。
乳腺增生：是绝大部分育龄期绝经前女性的烦恼。乳腺增生顾名思义，常表现为双侧乳房对称性地出现增厚腺体，局部质地偏韧，形状不规则，有压痛，大部分疼痛与月经到来有关。这是一种良性病变，健康的生活饮食等是对症良药；必要时可以通过中药、中草药、理疗、耳针等治疗。
急性乳腺炎：好发于哺乳期女性，乳房突发肿块、疼痛、局部高温或发热是外在表现，更多见于初产妇。乳头破损、乳汁淤积是主要诱因。此时的乳房正如一个被细菌污染的水池，多次把感染乳汁排除，类似一次次冲洗水池，才能加快康复。急性乳腺炎期间，哺乳不是禁止的，宝宝吸吮更能帮助乳汁排空；当双乳头排乳不畅，积乳肿块时，可以做乳腺疏通、中药外敷、穿刺抽脓等治疗。
慢性乳腺炎：非哺乳期女性最多见。每侧乳房有15-20条乳管是乳汁或其与分泌物的排出通道，如果畸形、扭曲、堵塞，分泌物没法排出，在这些异物的长期刺激下，大量浆细胞等炎症细胞聚集浸润于此，经年累月，容易造成病变。初起表现为肿块、边界不清、质硬、压痛不明显，症状长期反复发作，进而病变区域红肿热痛，最终破溃，甚至烂及整个乳房。治疗后容易复发是主要难题，全国复发率高达20%以上，手术治疗是首选方法。
肿瘤：乳腺肿瘤根据内容物囊性肿瘤、囊实性肿瘤、实性肿瘤；根据病理分良性肿瘤与恶性肿瘤（乳腺癌）。
囊性肿瘤类似“水球”，囊壁是外壳，囊液是里面的分泌物。
实性肿瘤类似“实心球”，大部分外面有一层包膜，里面是肿瘤组织。
囊实性肿瘤介于上述二者之间。
临床医师根据不同患者的个体情况，分别予以彩超或钼靶、磁共振等不同检查，结合病史与检查结果进行初步评估，建议定期随访严密观察或手术治疗。并不是一定变为恶性的才能切除，手术的目的是完整切除肿物做病理（判断良恶性）；同时也为了切除良性肿瘤避免癌变。
乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率最高的，我国女性乳腺癌发病率约为30/10万。大部分肿物质硬，活动度差，无压痛，同侧腋窝下可能伴有“豆粒”大小的肿大淋巴结。早中期乳腺癌预后较好，经系统规范治疗后的疗效和生活质量、生存期相对较好。
三、关于乳腺癌分类
以下回答摘自上海同济大学附属东方医院肿瘤内科李群副主任医师《乳腺癌复发风险知多少？患者要不要做基因检测？》
乳腺癌病理分以下几种类型，
(1)非浸润性癌：又称为原位癌，癌细胞局限在上皮基底膜内生长，癌灶没有转移，属于早期乳腺癌癌，预后好。
(2)早期浸润性癌：从原位癌发展到浸润癌的早期阶段，癌细胞突破上皮的基底膜，但浸润程手度尚浅，较少发生癌灶转移，也属于早期乳腺癌癌，预后较好。
(3)浸润性癌：癌细胞已经突破上皮基底膜的限制，侵犯周围组织，容易发生癌灶转移。预后不理想。
目前用于确定乳腺癌患者治疗方案和判定预后的主要依据是传统的临床病理指标，如患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、肿瘤类型、肿瘤级别、切缘情况等。然而这些指标对每一位患者的评估尚不够精确，因此有了乳腺癌的分子分型：LuminalA型、LuminalB型、Her2过表达型和三阴性乳腺癌。
乳腺癌分子分型则如下所述，
(1)LuminalA型乳腺癌是最常见的分子亚型，通常是早期乳腺癌，且复发风险较低，对内分泌治疗敏感，对化疗不敏感，预后较好。
(2)HER2阴性的LuminalB型多见于高龄乳腺癌病人，对内分泌治疗敏感，因为细胞增殖速度快，患者在内分泌治疗的基础上应选择化疗。
HER2阳性的LuminalB型也属内分泌治疗敏感型，但是因为此型存在HER2扩展且早期复发风险大，因此对此类型的LuminalB型病人使用化疗+抗HER2治疗+内分泌治疗。
(3)HER2过表达型乳腺癌多为晚期，有腋窝淋巴结转移倾向，恶性程度高，预后差，对内分泌治疗无效，但对化疗及抗HER2靶向治疗均具有良好的反应性。故目前临床上以化疗及抗HER2靶向治疗为主。
(4)三阴性乳腺癌是乳腺癌中预后最差的一个亚型，容易出现肺、脑等远处转移。常见于晚期、年轻和绝经前女性病人。但大多数三阴性患者具有BRCA1/2基因突变，因此进行BRCA基因检测，也为三阴性乳腺癌的治疗提供策略。
专家简介：李群，女，医学博士、博士后（复旦大学附属肿瘤医院），上海同济大学附属东方医院肿瘤内科副主任医师，上海同济大学医学院、大连医科大学及南京医科大学硕士研究生导师。擅长乳腺癌的综合治疗，开展乳腺癌精准诊疗和基因检测咨询。
四、什么是浸润性导管癌
浸润性导管癌：浸润性导管癌是导管内癌细胞突破管壁基底膜向间质浸润。浸润性导管瘟是乳腺癌中最常见的一种类型，它占乳腺癌约70％，其肿瘤的大小、形状、硬度、边界等变化很大，主要取决于癌细胞主质与纤维性间质成分的多少和比例。
肉眼观，肿瘤界限不清，灰***、坚硬，切面有砂粒感，无包膜，有放射状小梁，从癌实质向四周脂肪伸展而呈明显星状或蟹足状。位于乳头下的癌肿，如累及大导管又伴有大量纤维组织增生时，由于纤维组织收缩，可使乳头下陷。癌组织如在真皮淋巴管内扩散，可阻塞淋巴管，导致皮肤水肿，毛囊汗腺处的皮肤因受皮肤附件牵引而相对下陷，造成皮肤呈桔皮样外观。晚期可侵犯深筋膜和胸壁肌肉，使肿块固定。
镜下，癌组织及癌细胞形态多样。一般是在致密的纤维组织间质中可见癌组织排列成不规则巢状或条索状浸润性生长，腺管结构可有可无，核分裂多见。常有灶性坏死或钙化。
根据癌实质与间质的比例及腺管形成状况，浸润性导管癌可分为：
1）单纯癌，癌实质与间质大致相等，癌细胞呈实性条索、小梁或巢团块，可有少量腺样结构；
2）硬癌，癌实质少、间质成分多而致密，质硬，很少形成腺样结构；
3）髓样癌，癌实质多，间质成分少，癌呈片状或巢状，中央有坏死，间质无淋巴细胞浸润；
建议积极配合医生治疗,放松心情
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